狗狗多生睫毛病癥的治療方法

狗狗雙排卷翹睫毛的故事–多生睫毛（distichiasis）
狗多生睫毛病

      狗狗睫毛的問題竟然也這么多的學問，為大家來介紹一下。
      異常的睫毛根據(jù)長的位置與型態(tài)分為三種：
      1. 異生睫毛（ectopic cilia）：
從眼瞼內(nèi)面的結(jié)膜直接長出，大部份都會直接刺激角膜。通常異生睫毛會伴隨著多生睫毛一起出現(xiàn)，須注意一起處理。

      2. 睫毛倒插/倒生睫毛（trichiasis）：
長出的位置是對的，但睫毛末端的方向卻是往內(nèi)卷，會刺激到角膜。需要一起評估有沒有眼瞼內(nèi)翻等問題來排除。

      3. 多生睫毛/雙生睫毛/雙層睫毛/雙排睫毛（distichiasis）：
從眼瞼邊緣的瞼板線（meibomian gland）長出，容易刺激到角膜。尤其是量多的時候或睫毛較粗時，流淚癥狀較明顯。

臨床癥狀：
      通常在年輕兩至三個月的狗狗就會發(fā)現(xiàn)了，可能是單眼或雙眼，上下眼瞼也都可能會有多生或異生的睫毛。

      推測與品種與遺傳有關，但仍未找到直接的關聯(lián)性。
在育種方面仍需考慮。

       癥狀嚴重性視睫毛的多寡與粗細度而定，主人會見到動物不停的流淚， 甚至一直瞇瞇眼，無法張大眼睛，很不舒服的樣子。

      如果不處理的話…就要小心啦！嚴重時也會并發(fā)角膜炎與結(jié)膜炎，甚至角膜潰瘍與感染的問題。
不可輕忽！ ！

治療方法：

      可分三種主要方式來處理：

(1)直接拔除：
      用眼科器械拔除整根睫毛，優(yōu)點是不需全身麻醉，而且癥狀大多可消除。缺點是睫毛再生性強，兩至四周左右就可能再長出來，而且可能睫毛會更粗更銳利，刺激性更強。不過直接拔除的方式也可用來做區(qū)別診斷流淚過多的原因。

(2)毛囊電燒：

      眼科用的低電流毛囊電燒針，直接伸入毛囊瞼板腺做電燒破壞。優(yōu)點是破壞性較小，術后眼瞼較不腫，手術速度與復原也比較快。缺點是電燒針仍會給予瞼板腺某程度的傷害，眼瞼邊緣也會留一些疤痕，也可能再復發(fā)。

(3)冷凍破壞：

      需要-25℃氧化氮（N2O）冷凍器械來幫忙，在眼瞼邊緣冷凍破壞毛囊。優(yōu)點是可以較大面積來完成，復發(fā)率可能較低，但視破壞程度而定。缺點是破壞性較強，術后眼瞼腫脹時間較久，結(jié)疤的機會也較大， 術后要注意眼瞼結(jié)痂與刺激的可能性，眼瞼本身閉合功能與滋潤度要注意。且邊緣的黑色素會很久才長回來，甚至好幾個月。

醫(yī)師小結(jié)論：
      狗狗的睫毛整型手術也是需要多方面來考量與診斷的， 像是先天干眼的問題，鼻淚管的問題，淚痕癥候群等等的因素都要先排除。還有要注意的一點，有些多生的睫毛是較軟較細的，可浮貼在角膜上的淚膜層， 并不一定會刺激角膜，不一定要拔除或處理。處理時有時還要考慮到是否同時有眼瞼內(nèi)翻的問題，或是有可能術后才造成眼瞼內(nèi)翻或外翻， 甚至結(jié)痂的邊緣是否會刺激角膜造成角膜潰瘍，都是術前術后的考慮點。選擇哪種方式處理與處理的范圍多大？術后的復發(fā)率與并發(fā)癥有哪些？是不是有可能一次做到無復發(fā)？考慮眼瞼功能與復發(fā)機率的比較等…

      沒有哪一種方式是最好的，只有哪一種方式是最適合的！
      醫(yī)師都要充份的與主人溝通與了解，才能讓主人了解動物的狀況并給予適當?shù)奶幚砼c預期。動物要有明亮的雙眼，還有快樂的生活品質(zhì)，才是我們的宗旨呀！