小型犬難產怎么辦,應該怎么做
摘要:通過總結十多年的犬病臨床經驗和資料,對小型犬的難產類型及助產方法進行詳細分析,提出了一些獨特的助產技巧及注意事項。
關鍵詞:小型犬;難產類型;助產方法
小型犬(主要是吉娃娃、博美、鹿犬、北京犬、獅子犬等)的難產在寵物臨床上十分常見,筆者從事犬病臨床治療十余年,先后接生、助產上萬例。對其難產的類型和助產方法積累了豐富的臨床經驗,現總結如下:
1 難產類型
1.1胎兒性難產
1.1.1胎位、胎向、胎勢不正 這是臨床上最常見的難產類型。其中胎勢異常又最常見,包括胎頭下彎、胎頭側彎、臀部前置、側位、橫位等。
1.1.2胎兒過大 主要見于懷獨仔時,胎兒相對過大較為常見。小型犬懷獨仔時,一般難產較多。
1.1.3胎兒畸形 胎兒畸形引起的難產,主要包括三種類型,即胎頭水腫、全身水腫、腹腔積水,其中以全身水腫最常見。
1.2 產道性難產
1.2.1骨盆狹窄 骨盆狹窄,胎兒進不了骨盆入口也是難產的常見 原因,主要見于配種過早的母犬和先天性骨盆發育不全的母犬。
1.2.2外陰偏小 外陰發育不良、偏小是引起難產的常見原因,但所占比例不大。
1.2.3子宮頸開張不全 子宮頸開張不全引起的難產較少,筆者從事犬病臨床十余年,僅遇見2例。
1.2.4子宮捻轉 子宮捻轉引起的難產罕見,筆者僅遇見1例。
1.2.5子宮外孕 子宮外孕引起的難產僅見1例。
1.3產力性難產
1.3.1原發性子宮收縮乏力 主要見于懷胎較多的高齡經產母犬和懷獨仔的母犬。筆者遇到1例北京犬,體重5kg,每胎產仔9~10只,每胎都難產。其原因是子宮過度擴張,子宮收縮乏力,每次都是助產牽引而生。有些曾順產的犬,懷胎較多,年齡偏大以后,也容易出現原發性子宮收縮乏力。
1.3.2繼發性宮縮乏力 這是常見的難產類型,主要是由于懷胎較多,產程時間長,母體體力消耗大,或是由于胎兒胎位、胎向、胎勢不正、外陰偏小、胎兒過大等因素,致使胎兒堵塞產道,母體持續陣縮努責,體力消耗過大引起。
1.3.3子宮強直和破水過早 主要見于母犬還處于分娩的第一階段,子宮頸尚未充分開張,畜主或部分臨床經驗不足醫生過早過大使用縮宮素,引起子宮持續性收縮所致,導致羊膜過早破裂,產道干澀,胎兒窘迫和窒息。
1.4胎盤粘連 由于胎兒和母體胎盤結合緊密,引起的難產少見。筆者僅遇見3例。主要是由于懷孕期間胎盤炎癥所致。
1.5過期妊娠 犬的懷孕期一般為58~63天,臨床經常有懷孕67~70天的。筆者曾遇見1只黃北京犬,懷孕82天還未分娩,進行人工誘導分娩才產仔。過期妊娠的犬一般都是懷胎兒數較少的母犬,胎兒較大,難產較多。
2. 助產方法
2.1產力性難產
2.1.1母體精神狀態較好者,所懷胎兒只有1~2只,可肌注縮宮素5~10u,讓其自然分娩。母體精神狀態較差,明顯體力不足者,所懷胎兒2只以上,首先靜脈補充能量和鈣劑,然后肌注或靜脈滴注縮宮素,促進胎兒排出,不要急于求成。
2.1.2對于催產無效的原發性宮縮乏力或子宮遲緩者,可將手指伸入產道扣住胎兒上頜,另一只手通過腹壁在恥骨前緣抵住胎兒 頭部以側位方式將胎兒胎頭抵入骨盆入口,胎頭入盆后,以上位方式,當母犬陣縮努責時,壓迫腹壁協助胎兒排出,若胎兒較多,宜盡早實行剖腹取胎術。
2.1.3對于子宮強直和破水過早者,宜先鎮靜、潤滑產道后視情況助產。
2.2 產道性難產的助產方法
2.2.1對于骨盆狹窄者,胎兒是活的可行剖腹取胎,胎兒是死的可行截胎術,截胎不行可行剖腹取胎。
2.2.2對于子宮頸不開張、子宮捻轉、宮外孕、胎盤粘連等引起的難產,只能行剖腹取胎。
2.2.3對于外陰偏小引起的難產,胎兒通過有困難時,可行陰門側切術。
2.3胎兒性難產的助產方法
2.3.1胎位、胎向、胎勢不正引起的難產,將右手中指伸入**,左手在腹壁配合,進行矯正牽引助產或矯正后肌注縮宮素催產。
2.3.2胎兒相對過大,可矯正牽引進行助產。助產無效時,若胎兒活的可行剖腹產,死胎可行截胎術。
2.3.3胎兒絕對過大和嚴重畸形,可行剖腹產或截胎術。
3 助產體會
3.1慎用縮宮素 縮宮素是在胎兒大小、胎位、胎向、胎勢正常、產道正常,由于陣縮、努責微弱情況下才使用,而且劑量不宜過大。臨床上經常遇到畜主自己使用縮宮素引起子宮破裂而致母子雙亡的情況。有的子宮頸都未開張,有時胎位、胎向、胎勢嚴重異常,也在注射縮宮素,結果造成子宮強直性收縮,胎兒窒息死亡和子宮破裂。
3.2慎用產鉗 小型犬由于產道狹小,只能伸入一根手指進入產道,因而產鉗使用不方便。但有時由于胎兒死亡,胎兒相對過大,為將胎兒取出,也使用止血鉗來夾住胎兒頭部或臀部,但使用過程中應確保止血鉗夾的是胎兒部分而非母體產道,否則可能造成母體產道損傷和穿孔,引起母犬死亡。
3.3子宮縫合宜用腸線 許多寵物犬主人都希望犬多次分娩產仔,若用絲線縫合子宮,由于絲線不能吸收因而下次發情配種后,子宮增大即開始流血,造成妊娠中斷,母犬生育力喪失。臨床上筆者曾遇到許多犬因采用絲線縫合而喪失生育力的。當然若上次在左側受孕,左側切口,下次在右側受孕,也可以正常懷孕。
3.4術前宜準備一定量血漿或全血 小型犬體重一般只有幾斤,術中失血稍多,或凝血功能不好,就有可能因失血而致母犬死亡。筆者每年都會遇到2~3例,因凝血功能低下失血較多而休克者,采用立即輸入血漿,子宮肌注縮宮素,紗布壓迫子宮等措施方化險為夷。
3.5**藥品的使用 小型犬剖腹產手術**可用舒泰、846、**,效果都不錯。舒泰以5-7mg/kgwb肌注效果較好,846以0.1ml/kgwb肌注效果較好,術中動物較安靜,**時間充足,但偶爾會引起母犬休克和窒息,臨床上應引起重視。**以25~30mg/kgwb肌注為佳,**時間較846短,個別犬注射后幾分鐘有抽搐現象,一般肌注少量安定即可,舒泰相對較為安全。
小型犬難產單指助產法
小型玩賞犬由于產道不易進手,助產極為困難,剖腹助產成功率較高,但多損傷母犬元氣。筆者先后遇到5例小型犬難產死胎病例,采用單指助產體內外結合方法,均助產成功,介紹如下。
1 助產方法 右手食指消毒涂油緩緩伸入產道將只觸及的肢體回推腹部,右手用力將死胎后推,若正生則用右手食指鉤引至產道,當死胎進入**時右手拇食指捏緊外拉,在左手推動下即可將死胎引出體外。也可用止血鉗或小型產鉗夾取拉出。若倒生時先稍回送先露肢體,再鉤取另一后肢,當死胎雙后肢引入**后用食拇指或止血鉗緩緩拉出。
2 病例介紹
例1:1998年4月20日,本縣畜牧局種畜場家屬院劉××養的西施母犬頭胎順產出2只仔犬,第3只因難產請筆者助產,指檢產道只有1條胎兒后腿,牽拉無回縮反應,診斷為胎位異常難產死胎;順送進入**后肢,再鉤引出另一后肢,交替牽拉引出死胎1具,5 min后再以左手后推,右手食指鉤引出第4只死胎。腹部觸診死胎排凈,助產結束。
例2:1998年7月5日,本縣安肅鎮前所營村張×養的北京獅子狗夜12點開始分娩生出3只活仔,第4只難產至天明電話請筆者急診救活。產道指診:只觸及胎頭,從指感診為死胎難產,治療方案有二,一是剖腹取死胎,二是體內外助產;則選后一種方法,左手用力將死胎向后推,右手食指消毒涂油如同鉤取母豬卵巢,很快將胎頭鉤至**,再以拇、食、中三指夾住胎頭緩緩引出,助產成功,后追訪母犬存活。
3 體會
3.1 小型犬為家庭寵物,犬主由于寵愛多不愿開刀,加上所遇病例均為熱季,考慮傷口污染化膿難免,故采用腹部后推、單指引產法。通過5例手術均達到保母效果。
3.2 產道干燥要食指涂油,病犬努責要后退。為防止感染發生產褥熱,可在術后注入青霉素80萬IU,鏈霉素50萬μg。
3.3 助產前指診先要分清胎兒死活,還要斷明前置是前肢、后肢,只有確定胎兒已死才可施用本法。
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