犬髖關節發育不良治療

發布時間：2015-03-03 10:17:11 來源：圣寵寵物作者：admin 點擊：330次

犬髖關節發育不良是一個復雜的疾病，基因和環境因素的共同作用造成漸進性關節疾病。其程度可為骨結構輕度變化至髖關節完全破壞。其發病機理仍不完全清楚。

一、流行率

人和許多家畜均會發生髖關節發育不良。在人中，兒童的發病率為1.5/1000。CHD多見于大型犬種。純種犬中CHD的真正流行率仍不清楚，但來自動物整形外科基金會最早36000張骨盆X線片的數據可回答這一問題（表1）。患髖關節發育不良的不同品種犬的流行率不能真實代表這些品種的真正流行率，因為存在明顯發育不良的X線片都被當地的轉診獸醫過濾，不會送到基金會作確診。因此，髖關節發育不良的整體流行率要高于分析中的數據。如果大型犬未采取任何控制措施，其流行率可能會超過50%。

二、發病機制

目前尚未發現髖關節發育不良存在特異遺傳模式。有研究表明：無論哪種動物發病，均是基因和環境影響共同作用引發的。目前無證據表明存在原發性骨缺陷，更像是骨骼與肌肉和其它軟組織協調性差有關。通過控制骨關節不穩定性和協調性的程度，可以增加、減少和預防骨發育不良也進一步證明這一點。在實驗研究中，髖關節發育不良可通過幾種方法造模，包括引起髖關節不穩定的因素（內收力、肌肉力量缺乏、化學松弛骨盆軟組織、外傷和髖關節重力過負）。它是基因作用和環境應激共同作用引起骨骼漸進性重構和退變性關節疾病。

三、影響因素

體格類型

一般低發品種的體型較苗條，皮膚薄、光滑且與皮下組織結合得更緊密。肌肉明顯、硬且脹滿。剖檢這些品種時，皮膚、皮下組織和筋膜含的脂肪極少超過體重的1－2%。關節韌帶發育良好，纖維粗糙。這些犬運動時十分協調，跑得很快。

對于高發品種犬，其體型很笨重。皮下和筋膜內存在大量脂肪，常占體重的5-10%。與低發品種相比，肌肉較少，發育較差，脂肪浸潤在肌腱和韌帶中。這兩種纖維結構直徑相對較小。巨型犬的步態較慢而不協調。

生長模式

CHD高發品種發育和成熟比低發品種快。從出生開始，其體重增長很快。這些品種的幼犬食欲十分旺盛。在一222只德國牧羊犬研究中，60日齡時體重超過平均體中的犬中，63%的在1歲時患髖關節發育不良；而體重低于平均年齡的只有37%的患CHD。同樣其它品種體重增長快速也是CHD的高發群體。

目前仍無CHD發生于野生肉食動物的報道，如狼和狐貍。它們的生長模式研究發現其幼崽生長緩慢且成熟晚。幼崽通常在前幾周吃母乳。當需要更多食物時，則開始吃生肉。食物量相對來說是十分有限的，這導致動物成熟緩慢且瘦而輕。這種情況有利于髖關節正常發育并形成正常的關節。

基因影響和遺傳性

影響骨性結構的基因十分少。在犬中，目前還未闡明其遺傳方式。這意味是多基因作用的，多基因物特征是易受環境改變。一些新的數據已經證明了這一點。髖關節發育不良的擴散主要是基因的傳遞和遺傳某種體型、體格、骨骼構造、運動、生長模式和性格。這些結論是基于在一些體格類似品種中，CHD的流行幾乎是一樣的，而之間并無血緣關系。　

瑞士控制繁殖計劃發現只用髖關節正常犬進行繁殖時，CHD流行率明顯下降。另一控制繁殖中心也得出類似的結果。在一統計中，1歲時X線片檢查髖關節正常的犬進行交配可明顯降低CHD的流行率。在3.5年的時間內，CHD流行率從39%下降至17%。不同公犬遺傳能力是不一樣的，一只公犬與髖關節正常犬交配的后代發病率為8.7%，而其它公犬與這些母犬交配產生的后代發病率高達37.8%。

早期體重增加

在222只德國牧羊犬出生后的連續研究中，100只發生髖關節發育不良，且1歲時CHD的發病率與犬60日齡時體重呈正比。犬越重，成熟時CHD的機率越高。這些數據表明一些間接的遺傳因素會影響CHD的發病率。

當幼犬吸奶時后肢伸展且內旋，就開始有半脫位的壓力作用于髖關節。幼犬越重，吸奶時后肢的負擔越大，時間也越長。積極吃奶的個性可能有遺傳性，而髖關節周圍支持組織的數量和質量也可能有遺傳性。當體重增加等超過支持組織的負荷時，就可能出現CHD了。

骨盆肌肉量

數據表明骨盆肌肉量與CHD發病率呈正相關。在三種大型犬種中，灰獵犬相對不易患CHD；約過半的德國牧羊犬患CHD；幾乎所有的July獵狐犬患CHD。CHD的影響包括生物學高度、體重和肌肉支持力。有人發現當骨骼高度增加一倍時，肌肉支持力須增加3倍，否則該結構會因自身體重而發生變化。曾有研究發現高度小于30.5cm，體重低于11.3kg的犬較不易得CHD，反之，那些體重超過34kg，身高過50.8cm的犬，易患CHD。

食物

各種營養和礦物質曾用于改變或防止犬CHD的進程。研究表明食物不能影響疾病的進程，但體重的增加或減少對髖關節是有影響的。

四、預防

如果CHD在重塑前發現，兒童CHD的發展是可以停止的，并可恢復為穩定的正常髖關節。治療的關鍵是使腳處于外展屈曲姿勢，恢復股骨頭和髖臼的完全吻合程度。對于存在發生CHD基因的幼犬，可把它放在小籠子（1m3）里,使犬多數時間都以臀部坐著（外展屈曲姿勢），它可防止患CHD。手術改善關節的吻合度也是有益的。

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