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犬細(xì)小病毒

發(fā)布時(shí)間：2014-09-22 03:09:12 來源：圣寵寵物作者：admin 點(diǎn)擊：331次

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名稱：犬細(xì)小病毒

類別：病毒性傳染病

醫(yī)學(xué)名：犬細(xì)小病毒

主要癥狀：嘔吐、腹瀉，后期排血樣稀便

◆介紹

　　犬細(xì)小病毒病是由犬細(xì)小病毒引起的一種急性傳染病。該病的特征是呈現(xiàn)出血性腸炎或非化膿性心肌炎，主要特征有嘔吐、腹瀉、便血、脫水等病狀，常發(fā)生于幼犬。目前尚無特效療法，一般多采用對癥療法和支持療法。筆者根據(jù)多年的治療經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)主要就臨床對癥治療用藥進(jìn)行分析。

　　本病主要發(fā)生于2～6月齡的幼犬。主要臨床特征為出血性腸炎型（2月齡以上的犬多發(fā)）和非化膿性心肌炎型（2月齡以內(nèi)的犬多發(fā)），前者主要表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉，后期排血樣稀便，帶有特殊的臭味，迅速脫水，貧血和白細(xì)胞顯著減少；　后者突然發(fā)病，可視粘膜蒼白，迅速衰弱，心區(qū)聽診有以內(nèi)雜音。

◆傳染

　　犬瘟熱病毒存在于鼻涕、唾液、淚液、血液、腦脊液、淋巴結(jié)、肝、脾、肺、腦、腎等多樣組織與臟器中，通過眼淚、鼻液、唾液、尿液以及呼出的氣體等排出病毒，污染周圍的空氣、水、飲食等。試驗(yàn)證明，傳播的途徑主要是呼吸道，其次是消化道，通過飛沫、食物或不潔的醫(yī)療衛(wèi)生用具，經(jīng)眼結(jié)膜、口腔、鼻腔粘膜以及陰道、直腸粘膜而感染。所以，家庭養(yǎng)犬不與其他的犬接觸只是減少了患犬瘟熱的機(jī)會，但不能完全避免得犬瘟熱。

◆止吐

嘔吐是犬細(xì)小病毒性腸炎的主要癥狀。嘔吐物可能是食物或五色黏液或混有少量黏液的清水，若嘔吐頻繁，嘔吐物將混有少量黃綠色膽汁或少量血絲的黏液。我們在剖檢中發(fā)現(xiàn)主要病變的部位仍在十二指腸，腸壁增厚，腸黏膜多處脫落、紅染，腸腔充滿稀薄血色內(nèi)容物，腸漿膜層呈深或淺的粉紅色。胃黏膜水腫但完整，但有少數(shù)針尖大的出血點(diǎn)，漿膜層正常。這說明嘔血病犬的出血部位不是在胃，而是在小腸。

　　對于嘔吐的治療，首先應(yīng)根據(jù)病犬的免疫狀況、發(fā)病季節(jié)和病史等大致確定病因，并根據(jù)嘔吐物和大便性狀結(jié)合腹腔深部觸診，排除腸梗塞（如腸套疊、腸阻塞）情況，然后用藥著重消除胃腸炎癥，同時(shí)合理地選擇應(yīng)用止吐藥，以達(dá)到緩解癥狀、防止病情惡化、促進(jìn)病犬恢復(fù)的目的。在消除胃腸炎方面，除了應(yīng)用抗犬細(xì)小病毒血清之外，一般臨床應(yīng)用氨芐青霉素、慶大霉素或卡那霉素，配合應(yīng)用維生素B6以及早期應(yīng)用適當(dāng)劑量的糖皮質(zhì)激素，即可獲得滿意的療效。在止吐方面，臨床可用于止吐的藥物有胃復(fù)安、嗎丁啉（多潘立酮）、愛茂爾、維生素B6和阿托品等。臨床實(shí)踐得知對犬胃腸呈空虛狀態(tài)的嘔吐，尤其是伴有出血性腸炎病癥的嘔吐，臨床宜選用促使胃腸活動靜息下來的止吐藥，如愛茂爾、阿托品。這些藥的單獨(dú)應(yīng)用或?qū)︻B固性嘔吐的聯(lián)合應(yīng)用，一般可獲得可靠的止吐效果。若選用胃復(fù)安、嗎丁啉等胃動力止吐藥，不僅止吐效果不確實(shí)，而且其促進(jìn)胃腸的正向蠕動的藥理效應(yīng)往往導(dǎo)致腸道出血，在血便未得到有效控制的病例中表現(xiàn)得格外明顯。維生素B6可用于犬細(xì)小病毒性腸炎的止吐，但為提高止吐效果，最好與其他適宜的止吐藥配合應(yīng)用。

◆止瀉

腹瀉多在嘔吐的1～2天后發(fā)生。腹瀉早期，糞便表現(xiàn)稀軟，糞色與正常相比無多大變化。不久糞便轉(zhuǎn)化為稀水，并帶淡粉紅色，大約在腹瀉出現(xiàn)2～3天后即發(fā)展為番茄汁樣或暗紅色腥臭血便，并且經(jīng)常在肛門插入體溫計(jì)時(shí)立即出現(xiàn)。對于腹瀉的治療應(yīng)著重于消除腸道炎癥，減緩腸蠕動，防止脫水。臨床用于治療的抗生素有氨基糖甙類、四環(huán)素類、喹諾酮類，其共同特點(diǎn)是對最易引起腸炎的革蘭氏陰性菌具有抑制或殺滅作用。根據(jù)這些抗生素的藥理作用，在治療單純性腹瀉時(shí)可以使用。當(dāng)腹瀉發(fā)展為出血性時(shí)，不宜選用容易造成骨髓抑制即紅細(xì)胞生成受阻和血小板減少的氯霉素，因?yàn)槠洳粌H具有加劇貧血癥狀的危險(xiǎn)，而且不利于治療止血。當(dāng)腹瀉伴有頻繁嘔吐時(shí)，不應(yīng)選用對胃腸黏膜具有較強(qiáng)刺激，極易引起空腹病犬惡心、嘔吐反應(yīng)的土霉素和四環(huán)素，因?yàn)榇祟愃幬飳p弱止吐藥和止瀉藥的療效，促使病情惡化。喹諾酮類的吡哌酸和氟哌酸近幾年用于治療犬細(xì)菌性腹瀉療效顯著，若用于犬細(xì)小病毒性腸炎，往往因口服給藥引起嘔吐。所以，對于犬細(xì)小病毒性腸炎腹瀉的治療，應(yīng)選用氨基糖甙類抗生素，如慶大霉素或卡那霉素或小諾霉素肌肉或靜脈注射較合理。臨床實(shí)踐證明，即使對于嚴(yán)重的腸道感染在應(yīng)用氨基糖甙類抗生素的同時(shí)，聯(lián)合應(yīng)用廣譜半合成青霉素如氨芐青霉素，以及短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素如地塞米松，均可獲得良好的療效。

　　在應(yīng)用抗生素治療的同時(shí)，為盡快控制腹瀉癥狀，防止脫水發(fā)生和發(fā)展，應(yīng)適時(shí)用藥減緩腸蠕動。阿托品是臨床常選擇的，可以和氨基糖甙類抗生素混合肌注。一般用藥1～2次腹瀉癥狀即可得到有效控制。當(dāng)然口服普魯本辛、顛茄或復(fù)方苯乙哌啶等抗膽堿藥也可獲得相同的療效。

◆止血

血便是腹瀉發(fā)展輕重的表現(xiàn)，糞便呈較典型的番茄汁樣或棕紅色稀薄液體，具特殊的腥臭氣味。血便的出現(xiàn)往往伴有體溫突然升高，病犬精神萎頓和心跳加快等其他癥狀。在疾病發(fā)展過程中，當(dāng)肌注胃復(fù)安止吐或肛門插入體溫計(jì)時(shí)，容易引起病犬排出大量的血便。

　　對于血便的治療，除采取以上治療腹瀉的方法以外，就是要合理的應(yīng)用止血藥。目前常用的止血藥有：安絡(luò)血、止血敏、維生素K和氨甲苯酸。對犬細(xì)小病毒性腸炎出血癥狀的控制，病初宜較大劑量應(yīng)用安絡(luò)血或止血敏。隨著病程發(fā)展和治療中抗生素的持續(xù)應(yīng)用，由于腸道細(xì)菌受抑制，內(nèi)源性維生素K合成減少或停止，而且因消化道出血又極易造成血漿中諸多凝血因子的丟失，所以止血治療中及時(shí)選用維生素K，增進(jìn)血漿凝血因子的合成，尤為必要。對于出血癥狀持續(xù)較久的病犬，由于組織損傷易于釋放大量的血纖蛋白溶酶原的激活因子，導(dǎo)致血漿纖維蛋白的溶解亢進(jìn)，不利于止血，故此時(shí)配合應(yīng)用氨甲苯酸或止血環(huán)酸等抗維蛋白溶解的藥，將會協(xié)同上述止血藥，加速血凝過程，達(dá)到止血的目的。

　　最后還應(yīng)指出的是，在治療犬細(xì)小病毒性腸炎的過程中必須補(bǔ)充適量的葡萄糖酸鈣和維生素C，對于降低消化道黏膜的通透性，提高止血藥的療效，促進(jìn)消化道黏膜損傷的愈合，具有十分重要的作用。

◆補(bǔ)水

◆防治酸中毒

在實(shí)際治療中，如病犬持續(xù)腹瀉，可造成大量堿性消化液的丟失，機(jī)體丟失碳酸氫鈉過多，易引起代謝性酸中毒。這時(shí)就需要補(bǔ)充適量的碳酸氫鈉，補(bǔ)多少最好根據(jù)病犬嘔吐和腹瀉的次數(shù)以及嘔吐物和大便的數(shù)量作出估計(jì)。實(shí)踐證明，對患犬細(xì)小病毒性腸炎的大多數(shù)病例，在采用上述各種用藥方法使其癥狀獲得明顯改善之后，輸液中加入適量的碳酸氫鈉，對促進(jìn)病犬完全好轉(zhuǎn)和食欲恢復(fù)具有非常有益的作用。犬細(xì)小病毒必腸炎是由CPV病毒感染而引起的一種以劇烈嘔吐、腹瀉和發(fā)熱為主的犬類傳染病。其發(fā)病率、死亡率均較高，死亡以幼犬為最高。目前，尚無特殊治療藥物。我們在臨慶中試自制“白烏湯”進(jìn)行治療。收到極佳療效，現(xiàn)介紹如下。

◆方劑

白頭翁15克，烏梅15克、黃連5克、黃柏5克、郁金10克，訶子10克。用法上方加水1000克，煎數(shù)沸，取湯汁候溫灌服，每日一劑。如病犬嘔吐過于劇烈，可在灌服前2小時(shí)左右先注射胃復(fù)安注射液；如病犬脫水嚴(yán)重，應(yīng)輔以輸液治療。方解犬細(xì)小病毒性腸炎從癥狀上看，是由熱毒積于胃腸，侵?jǐn)_血分所致。方中白頭翁可清血分水熱，止血痢；郁金破瘀行氣，解胃腸瘀熱；此兩味藥為主藥。黃連、黃柏清熱燥濕為輔經(jīng)；烏梅、訶子養(yǎng)血斂陰，防虛脫，為佐藥。此方有清熱、破瘀、止痢、斂陰之功效，極適合犬細(xì)小病毒性腸炎的治療.療效用此方為15個(gè)養(yǎng)犬戶的18例病犬進(jìn)行治療，愈治15例，大多灌服3—5 劑痊愈。

◆消毒

發(fā)生細(xì)小病毒病后，應(yīng)對病犬、健康犬和可疑犬及時(shí)進(jìn)行隔離，同時(shí)對環(huán)境和器具進(jìn)行徹底消毒。

常用的消毒方法有火焰消毒法、物理消毒法和化學(xué)消毒法。火焰消毒法常用噴燈進(jìn)行干熱消毒，主要用于墻壁、鐵制籠舍和器具、地面等。物理消毒法常用的是紫外線照射、太陽光暴曬和蒸煮消毒。化學(xué)消毒常用的是福爾馬林、過氧乙酸、火堿（氫氧化鈉）、生石灰等。對于患病犬舍及使用的器具，應(yīng)每天進(jìn)行消毒，直到犬痊愈。健康犬舍及可疑犬舍，應(yīng)3天或7天消毒一次。所用器具應(yīng)每天消毒。這樣可以消滅傳染源和切斷傳播途徑。消毒時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：第一，一定要在清掃刷干凈后，再使用消毒藥進(jìn)行消毒，這樣效果會更好；第二，消毒藥一定要按說明進(jìn)行配制使用，否則濃度過高、過低都達(dá)不到消毒目的，而且還容易對人畜造成危害。

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