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心蠕蟲病

發(fā)布時(shí)間：2014-09-27 11:56:46 來(lái)源：圣寵寵物作者：admin 點(diǎn)擊：287次

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名稱：心蠕蟲

類別：寄生蟲

醫(yī)學(xué)名：心蠕蟲病

特征：

◆介紹

　　心蠕蟲是一種圓形線狀的寄生蟲，是犬惡絲蟲的俗名，通過(guò)蚊蟲叮咬在宿主之間傳播。其最終宿主為犬，但亦可感染貓、狼、郊狼、狐貍等其他動(dòng)物，如雪貂、海獅，在很罕見(jiàn)的情況下也可感染人。該寄生蟲被稱為心蠕蟲是因?yàn)槠涑赡攴敝称谥饕乃抻谒拗鞯挠倚氖遥⒖稍谀抢锷鏀?shù)年。心蠕蟲感染可能導(dǎo)致宿主的嚴(yán)重疾病。

◆感染機(jī)制

　　心蠕蟲經(jīng)歷數(shù)個(gè)生命周期階段后成為成體寄宿于宿主的心臟。它們通過(guò)蚊子作為媒介來(lái)完成其生命周期。在蚊子體內(nèi)的生長(zhǎng)取決于溫度，需要將近持續(xù)2周達(dá)到27度或以上。如果低于14度，心蠕蟲則無(wú)法生長(zhǎng)，其生命周期會(huì)暫停。因此，傳播限于氣溫較高的月份，傳播季節(jié)在地域之間有很大的差異。從犬只經(jīng)蚊蟲叮咬而感染心蠕蟲到心蠕蟲成熟寄宿于犬只的心臟需要6-7個(gè)月的時(shí)間，這個(gè)階段稱為潛伏期。

　　犬只受到感染時(shí)，心蠕蟲處于第三階段幼蟲期(L3)，經(jīng)過(guò)1-2周在皮下蚊蟲叮咬處發(fā)展至第四階段幼蟲期(L4)。感染后的45-60天L4幼蟲遷移到犬只胸和腹部的肌肉組織，并發(fā)展至第五階段幼蟲期(L5)。感染75-120天后，L5幼蟲進(jìn)入血流，并隨血流通過(guò)心臟寄宿于肺動(dòng)脈。在接下來(lái)的3-4個(gè)月，它們的體型明顯的增大。雌成蟲約30厘米長(zhǎng)，雄蟲約23厘米長(zhǎng)，雌雄蟲均有卷曲的尾巴。感染后大約6個(gè)半月至7個(gè)月，成年心蠕蟲交配，雌蟲開(kāi)始生產(chǎn)幼蟲，稱為仔蟲。

　　仔蟲在血液中循環(huán)長(zhǎng)達(dá)2年的時(shí)間，等待蚊子叮咬犬只是將它們吸入體內(nèi)以開(kāi)始它們的生命周期。蚊子攝入仔蟲后，經(jīng)過(guò)一系列的蛻變，仔蟲發(fā)展為L(zhǎng)3幼蟲，然后遷移到蚊子的唾液腺中，等待進(jìn)入最終宿主。仔蟲成長(zhǎng)為L(zhǎng)3幼蟲的過(guò)程短則只需2周，長(zhǎng)可達(dá)6周，時(shí)間長(zhǎng)短取決于氣溫。氣溫降至14度以下，幼蟲的生命周期將停止。

◆臨床癥狀

　　在心蠕蟲成熟之前的6個(gè)月的潛伏期內(nèi)，受到感染的犬只沒(méi)有任何癥狀表現(xiàn)。現(xiàn)有的診斷測(cè)試無(wú)法檢出處于潛伏期的感染。罕見(jiàn)情況下，遷徙的心蠕蟲幼蟲會(huì)“迷路”最終遷移到眼、腦、腿動(dòng)脈，引起罕見(jiàn)的癥狀，如失明、發(fā)狂、跛行。但通常情況下，在幼蟲沒(méi)有成年并轉(zhuǎn)移到心臟之前是沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)的。

　　輕度感染或長(zhǎng)期喜歡采用坐姿的患犬在心蠕蟲成年后僅有輕微癥狀或仍無(wú)癥狀。然而，重度感染的犬只會(huì)出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn)。早期癥狀有咳嗽，尤其是在鍛煉時(shí)，很快就會(huì)體力不支。大多數(shù)處于病程后期（成年心蠕蟲已經(jīng)侵入心臟）而沒(méi)有接受治療的患犬會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的體重減輕、昏暈、咳血，最終發(fā)展為充血性心力衰竭。

◆診斷

　　血檢雌心蠕蟲生殖道排出的抗原是最常見(jiàn)的診斷方法。這些檢測(cè)的特異性接近100%，敏感性達(dá)到90%以上。心蠕蟲數(shù)量小、未成熟或僅有雄蟲感染時(shí)會(huì)導(dǎo)致檢測(cè)出現(xiàn)假陰性。心蠕蟲檢測(cè)陽(yáng)性犬應(yīng)檢查血中是否有仔蟲，仔蟲的檢測(cè)通常使用集中過(guò)濾檢測(cè)法。X光也被應(yīng)用于檢查心蠕蟲造成的肺部受損程度。

◆治療

　　接受治療前，應(yīng)先檢查患犬的心臟、肝臟和腎臟功能以評(píng)估治療的風(fēng)險(xiǎn)。通常砷的化合物可以殺死成年心蠕蟲。目前已經(jīng)獲批的藥物有砒霜。
　　接受治療后，犬只必須靜養(yǎng)（限制運(yùn)動(dòng)）數(shù)周以使其身體獲得充足的時(shí)間來(lái)消解死蟲。如果治療后的患犬運(yùn)動(dòng)，則死蟲會(huì)被打散并進(jìn)入肺部，可能引起呼吸衰竭和死亡。
　　整個(gè)療程需要持續(xù)數(shù)周，直至仔蟲全部被殺死。當(dāng)心蠕蟲測(cè)試為陰性，則認(rèn)為治療是成功的。
　　手術(shù)去除成年心蠕蟲也是一種治療方法，尤其在病程后期，心蠕蟲大量介入心臟時(shí)應(yīng)采用手術(shù)治療。
　　每年一個(gè)月內(nèi)連續(xù)三次服用伊維菌素可以防止心蠕蟲感染。

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